北京醫(yī)療保險(xiǎn)（北京醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例和基數(shù)）

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

北京醫(yī)保類型有幾種

基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

醫(yī)保有幾類？城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障 職工醫(yī)保，參保人員都是企事業(yè)單位員工。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)按照保費(fèi)也可以分為以下三類：低端醫(yī)療險(xiǎn)：保費(fèi)通常比較低，保額也不高，通常在5萬元以內(nèi)，包括小額門診醫(yī)療險(xiǎn)、小額住院醫(yī)療險(xiǎn)等。

醫(yī)療保險(xiǎn)分綜合醫(yī)療保險(xiǎn)（含門診、住院）、住院醫(yī)療保險(xiǎn)和特殊醫(yī)療保險(xiǎn)三種形式。

北京醫(yī)保如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用

由本人或所在單位先行墊付，治療結(jié)束后，由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費(fèi)用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費(fèi)用清單等在規(guī)定日期到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

持卡就醫(yī)后，患者只負(fù)擔(dān)個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)報(bào)銷的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。具體報(bào)銷數(shù)額和標(biāo)準(zhǔn)，以當(dāng)?shù)貓?zhí)行具體政策為準(zhǔn)，可咨詢社保部門。

法律主觀：當(dāng)事人看病后，可以攜帶其社?？?、身份證、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等材料直接去定點(diǎn)的醫(yī)院等進(jìn)行報(bào)銷。

法律主觀：外地人在北京住院的報(bào)銷方式是：已在參保地辦理跨省異地住院費(fèi)用直接結(jié)算備案的，在本市有住院業(yè)務(wù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，可以持卡直接結(jié)算、實(shí)時(shí)報(bào)銷。

自付一：指能納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用中需患者支付的金額。包括：起付金額和超過起付金額后患者自付的金額。自付二：指標(biāo)注為“部分自付”的藥品、檢查中需患者自己支付的費(fèi)用總和。

醫(yī)保藥店買藥的報(bào)銷流程如下：參保人員攜帶個(gè)人身份證、醫(yī)?？?、費(fèi)用*****、用藥明細(xì)表等相關(guān)材料前往醫(yī)保部門辦理報(bào)銷手續(xù)；符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的，從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中予以報(bào)銷。

北京醫(yī)保要交多少年可以享受終身

1、男性繳納滿25年，女性繳納滿20年。北京醫(yī)療保險(xiǎn)需要滿足男性繳納滿25年，女性繳納滿20年的條件才可以享受終身。

2、北京醫(yī)療保險(xiǎn)需要滿足男性繳納滿25年，女性繳納滿20年的條件才可以享受終身。

3、北京醫(yī)保男性累計(jì)繳滿25-30年、女性累計(jì)繳滿20-25年的可以享受終身醫(yī)保。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

4、根據(jù)規(guī)定，北京市醫(yī)保繳費(fèi)年限滿15年且年齡達(dá)到60歲的居民，可以享受終身醫(yī)保待遇，即不再需要交納醫(yī)保費(fèi)用，也可以繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。北京市醫(yī)保終身待遇是為了保障老年人的醫(yī)療保障權(quán)益，是北京市醫(yī)保制度的一項(xiàng)重要政策。

5、法律主觀：男性繳納年限不少于25年，女性繳納年限不少于20年才可享受終身 醫(yī)療保險(xiǎn) 待遇。

6、不再繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，終身享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。(二)2003年12月31日前，參保人員符合國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限滿30周年不滿35周年的，實(shí)際繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限滿12周年，不再繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，終身享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。