新農(nóng)合大病保險(xiǎn)可二次報(bào)銷嗎？報(bào)銷條件是什么？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

新農(nóng)合大病保險(xiǎn)可二次報(bào)銷嗎？報(bào)銷條件是什么？下面同社保君來看看。

一、農(nóng)村合作醫(yī)療有二次報(bào)銷，新農(nóng)合大病保險(xiǎn)又稱大病二次報(bào)銷，目前，各城市的新農(nóng)合二次報(bào)銷是不一樣的，農(nóng)村合作醫(yī)療二次報(bào)銷。

二、以河南例子

1、超出《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷基本藥物目錄》范圍以外的藥物費(fèi)用;

2、超出《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄》法定的項(xiàng)目費(fèi)用和符合的法定但超出限價(jià)部分費(fèi)用;

3、在市級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新農(nóng)合定額補(bǔ)償病種自付醫(yī)療費(fèi)用;

4、按病種付費(fèi)及重大疾病病種超出限額(定額)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的費(fèi)用;

5、意外傷害患者醫(yī)療費(fèi)用。

法律依據(jù)

遼寧省關(guān)于調(diào)整新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)報(bào)大病保險(xiǎn)補(bǔ)償方案通告

新農(nóng)合大病保險(xiǎn)起付線以上的符合相關(guān)規(guī)則醫(yī)療費(fèi)用5萬元(含5萬元)以下，支付比例為50%;5萬元以上至10萬元(含10萬元)，支付比例55%;10萬元以上支付比例60%。