國(guó)壽質(zhì)子重離子醫(yī)療保什么?什么情況下不賠?
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
國(guó)壽質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)全稱叫國(guó)壽如 E 康悅質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)。選擇保險(xiǎn)是投資,也是一場(chǎng)未雨綢繆的自救。那么國(guó)壽質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)保了些什么?什么情況下不賠?
國(guó)壽質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)保什么?
被保險(xiǎn)人在等待期30天內(nèi),首次發(fā)生并確診為惡性腫瘤的,保險(xiǎn)公司返還保費(fèi),保費(fèi)不含利息,合同終止。
等待期外發(fā)生并確診惡性腫瘤,到保險(xiǎn)公司認(rèn)可的特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受質(zhì)子重離子治療的,保險(xiǎn)公司給予被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療必需且合理的質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司在扣除當(dāng)?shù)毓M(fèi)醫(yī)療、社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和其他途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付的部分后,對(duì)其余額部分根據(jù)保險(xiǎn)公司約定的給付比例給付質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)合同的質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用是指,被保險(xiǎn)人因接受質(zhì)子重離子放射治療而發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用,包括床位費(fèi)、膳食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、診療費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、醫(yī)生費(fèi)、藥品費(fèi),但不包括化學(xué)療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法和腫瘤靶向療法所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。
在合同保險(xiǎn)期間內(nèi),合同給付的質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用以合同約定的質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金額為限。累計(jì)給付的質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金達(dá)到合同約定的質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金額時(shí),合同終止。
國(guó)壽質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)什么情況下不賠?
因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人接受質(zhì)子重離子治療的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:
一、保險(xiǎn)單中特別約定保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的事項(xiàng);
二、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意***害、故意傷害;
三、被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
四、被保險(xiǎn)人自***或故意自傷,但被保險(xiǎn)人自***或故意自傷時(shí)為無民事行為能力人的除外;
五、被保險(xiǎn)人斗毆、醉酒,服用、吸食或注射**;
六、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用或注射藥物(但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥
不在此限);
七、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;
八、本合同生效時(shí)未如實(shí)告知的現(xiàn)患疾病或既往癥;
九、未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認(rèn)可的試驗(yàn)性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費(fèi)用;
十、被保險(xiǎn)人的遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常;
十一、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋??;
十二、因醫(yī)療事故導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用;
十三、被保險(xiǎn)人的精神和行為障礙;
十四、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
十五、核爆炸、核輻射或核污染;
十六、被保險(xiǎn)人在香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)、臺(tái)灣地區(qū)或中國(guó)境外的診療。
沃保總結(jié)
國(guó)壽質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)是一款很有競(jìng)爭(zhēng)力的醫(yī)療保險(xiǎn),它的保障效果可以說是十分優(yōu)秀,但任何一款保險(xiǎn)都不可能是完美的,因此還是存在一些問題,可能跟大家的側(cè)重點(diǎn)又有所不同。不過從產(chǎn)品本身來說,這款產(chǎn)品還是十分適合大家購(gòu)買的,推薦!