有關高血壓患者護理論文范文
發(fā)布時間:2025-11-20 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉載和整理
隨著高血壓患者人數(shù)不斷的增長,對社會造成了沉重的負擔,因此高血壓患者的護理工作發(fā)揮著重要的作用。下面是我為大家整理的有關高血壓護理論文,供大家參考。
高血壓護理論文范文篇一:《高血壓患者內科護理》 【關鍵詞】高血壓內科護理
高血壓(hypertension)是一種常見的以體循環(huán)動脈壓增高、外周小動脈阻力增高,同時伴有不同程度的心排血量和血容量增加為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。長期血壓增高可引起嚴重心、腦、腎等靶器官結構及功能改變,并最終導致功能衰竭。是導致心血管疾病發(fā)病及死亡的重要疾病。目前在世界范圍內,高血壓仍然是一種高患病率、高致殘率、高死亡率及低知曉率、低服藥率及低控制率的疾病。
高血壓可分為原發(fā)性高血壓及繼發(fā)性高血壓兩類。原發(fā)性高血壓約占高血壓的95%以上。繼發(fā)性高血壓是在某些疾病中,血壓高是其中臨床癥狀之一,此類患者約占高血壓的5%左右。
【護理】
(一)護理評估
1.護理病史詢問病人確診為高血壓的時間,是否有頭暈、頭痛、耳鳴、煩躁、心慌、惡心、嘔吐等癥狀,癥狀持續(xù)時間、誘因、緩解方法,有無心前區(qū)憋悶、疼痛、一過性失語、肢體麻木、暈厥、視物模糊等;平日血壓水平,了解服用降壓藥的種類和劑量,是否堅持服藥及藥物療效。了解病人攝入熱量、鈉鹽、脂肪的情況,有無吸煙、飲酒嗜好,體重和運動情況,了解家人有無患高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥疾病。
2.心理社會資料了解病人個性特征、職業(yè)、生活方式、自我保健知識,還應了解家屬對高血壓病的認識及對病人給予的理解和支持情況。
3.身體評估因血壓可受到多種因素的影響,測量血壓時應注意:①病人在測量血壓前30分鐘不要吸煙、避免飲***性飲料,如濃茶、咖啡等;②病人應在安靜狀態(tài)下休息5分鐘后再測量血壓;③應連續(xù)測兩次血壓取平均值。評估心臟大小、心率、節(jié)律,肺部有無干濕啰音,雙下肢有無水腫。
4.有關檢查了解病人血糖、血脂、血清電解質、肌酐、尿素氮,心電圖,X線胸片,超聲心動圖的檢查結果,以判斷靶器官受損程度。
(二)主要護理診斷
1.疼痛:頭痛:與血壓增高有關。
2.活動無耐力:與長期血壓增高致心功能減退有關。
3.有受傷的危險:與血壓增高致頭暈有關;與血壓增高致視力模糊有關。
4.潛在并發(fā)癥:高血壓急癥;腦血管意外;心力衰竭;腎功能衰竭。
5.執(zhí)行治療方案無效:與不了解高血壓的危害有關;與治療方案復雜有關。
(三)護理計劃及評價(舉例)
知識缺乏:缺乏高血壓病自我保健知識。
1.目標病人能復述自我保健知識,且能落實在日常生活中。
2.護理措施
(1)向病人、家屬講解高血壓病發(fā)生原因未明,目前認為是在一定遺傳因素及多種后天環(huán)境因素作用下發(fā)生的,如攝鹽過多、長期精神緊張等均可引起高血壓,長期血壓增高可導致心、腦、腎損害,堅持治療是重要的。
(2)重視休息、工作量適中:保證充分睡眠,注意勞逸結合,過勞、精神壓力過大可引起血壓增高。
(3)低鹽低脂飲食:每日限鹽低于6g,超重者應限制熱量。
(4)戒煙、限酒。
(5)活動適量:避免參加競爭、比賽類運動,不可做舉重、俯臥撐等,可做健身操、太極拳、散步等有氧運動,每日持續(xù)30分鐘,每周3~5次,在活動中出現(xiàn)心慌、氣短、頭暈等不適應立刻停止活動,予以休息,在以后的活動量需適當減少。
(6)情緒穩(wěn)定:生氣、憤怒、悲觀失望可使情緒激動,易誘發(fā)血壓升高,讓病人知道保持樂觀、穩(wěn)定情緒對控制高血壓極重要,病人應學會對不快之事應采取回避應對方法。(7)堅持服用藥物:遵醫(yī)囑長期服用降壓藥,不可停藥或減藥,血壓降至接近正常或正常水平,可避免靶器官受損害。
(8)病情監(jiān)測:教會病人、家屬測量血壓并做記錄,定期門診復查時,可提供醫(yī)生為調整藥物使用。
(9)家屬給予支持:家屬了解高血壓病基本常識,應給予病人精神、物質的支持,如低鹽飲食的提供、支持及監(jiān)督,促進病人精神愉快協(xié)助穩(wěn)定情緒等。
3.評價
病人認識并執(zhí)行自我保健知識。
【健康教育】
高血壓病病程很長,發(fā)展也不平衡,大部分是良性緩慢過程,但高血壓本身對心、腦、腎是一個很重要的致病因素。積極控制血壓可制止或逆轉高血壓所造成的靶器官損害,推遲動脈粥樣硬化的發(fā)生。
為使血壓控制在適當水平,應教育病人嚴格遵循自我保健計劃,內容包括:
1.休息勞逸結合,保證充分睡眠;
2.情緒情緒激動,尤其是生氣和憤怒可誘發(fā)血壓的增高,故應保持情緒輕松、穩(wěn)定;
3.飲食每日攝鹽量應低于6克,肥胖者還需限制熱量和脂類的攝入;
4.戒煙限制飲酒;
5.運動根據(jù)病情選擇騎自行車、健身操、快步行走等有氧運動,避免參加舉重、俯臥撐等力量型活動以及比賽、競爭性質的活動,運動鍛煉應做到持之以恒;
6.藥物為預防靶器官的損害應堅持服藥,即使血壓降至正常電不能擅自停藥。服藥的劑量應遵醫(yī)囑,不可隨意增加,以防因血壓降得過低而致重要臟器供血不足;
7.病情監(jiān)測教會病人或家屬測量血壓,以便在家中定期自我測量。另外病人還需定期門診隨訪檢查靶器官受損情況。
參考文獻
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高血壓護理論文范文篇二:《老年高血壓患者的特點及護理》 【摘要】老年高血壓是威脅老年人健康的主要疾病之一。因此應充分了解老年高血壓患者的特點并給予相應的護理。
【關鍵詞】老年人高血壓特點護理
高血壓,是老年人最常見的心血管病,嚴重影響老年人的健康長壽及生活質量。因此應充分了解老年高血壓患者的特點,并給予相應的護理。
1老年高血壓的特點
老年高血壓是指年齡≥60歲,連續(xù)三日非同日測量,收縮壓≥140mmHg,和(或)舒張壓≥90mmHg,且排除假性和繼發(fā)性高血壓者。該病分2型:(1)單純收縮期高血壓收縮壓≥140mmHg,舒張壓<90mmHg;(2)混合性高血壓收縮壓》≥40mmHg,舒張壓≥90mmHg。
1.1血壓波動大,主要是收縮壓波動范圍大,表現(xiàn)為血壓忽高忽低。
1.2以收縮壓升高為主,大多數(shù)老年人表現(xiàn)為收縮壓升高,常常大于160mmHg,舒張壓正?;蛳陆担P∮?0mmHg,同時常伴有運動后頭暈及心前區(qū)不適表現(xiàn)。
1.3容易發(fā)生***性低血壓。老年患者在降壓治療中由平臥位改為直立位而出現(xiàn)頭暈眼花時,有直立位低血壓表現(xiàn),因此老年高血壓患者在服降壓藥期間活動應緩慢。
1.4合并癥及并發(fā)癥多。老年高血壓患者常合并冠心病、糖尿病、心力衰竭、高尿酸血癥、高血脂癥、肥胖癥等,這些疾病的存在降低了老年高血壓患者的耐受性,疾病之間的藥物相互作用極大地影響高血壓治療效果。
2老年高血壓的護理
高血壓早期多無明顯癥狀,常見的有頭暈、耳鳴、眼花、失眠、乏力等。嚴重時出現(xiàn)心悸、呼吸困難、視力模糊等。
因此出現(xiàn)上述癥狀時,應及時去醫(yī)院就診,如確診為高血壓病就要進行藥物治療,平時要做好護理工作。
2.1高血壓患者,常有情緒不穩(wěn)定,因此家人要給予照顧體貼,減少其壓力,保持心理平衡;注意保持室內的安靜與清潔,減少影響病人情緒激動的因素,并保證充分的休息和睡眠。
2.2高血壓病人的生活起居非常重要。對于血壓較高、癥狀較多或有并發(fā)癥的病人需要臥床休息,但血壓保持一般水平、重要臟器功能尚好的病人應適當進行活動,鼓勵他們參加力所能及的體力活動,如散步、打太極拳等,同時要保證充足的睡眠。2.3高血壓患者的飲食主要是堅持低鈉飲食,這樣能使血壓下降,一般食鹽量為每天56g,對于肥胖者還應限制食物的總熱量和脂肪飲食,每日脂肪不超過3040g,并適當增加活動,以減輕體重,減少心臟負荷;還要避免***性食物,忌煙酒、辛辣和過甜食物,進食宜少量多餐,不要過飽。平時還要增加蔬菜、水果、高纖維素食物的攝入。
2.4高血壓患者平時要注意避免血壓劇變的因素,如不要參加易引起精神高度興奮的活動;在冬天要注意保暖;戒煙;預防便秘;節(jié)制性生活等。
2.5預防***性低血壓。要避免久站不動,突然下蹲或頭部朝下的動作,改變姿勢時動作要緩慢,淋浴時水溫不宜過高,如果一旦發(fā)生低血壓要立即平臥,抬高足部,就可以緩解。
2.6注意藥物的不良反應。如果出現(xiàn)不良反應要調整藥物的使用,血壓不要降得過快、過低。監(jiān)督病人遵醫(yī)囑服藥,不能根據(jù)自己的感覺增減藥物,服藥要準時,也不可忘記服藥或下次服藥補上次的劑量,更不能自行突然撤換藥物。
3小結
我國老年人的高血壓患病率是25%~35%,對于老年高血壓,一是降低血壓,控制癥狀,二是防止冠心病、腦卒中、腎功能衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。三是對老年高血壓患者提供適當?shù)淖o理。提倡人人養(yǎng)成合理的衛(wèi)生生活習慣,積極參加文體活動,保持樂觀情緒。
參考文獻
[1]中華人民共和國衛(wèi)生部心血管病防治研究中心.中國高血壓防治指南(2005年修訂版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:85-8
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