健康保險是什么險

發(fā)布時間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網轉載和整理

健康保險 健康保險的概念是什么

健康保險醫(yī)療保險或健康保險簡稱醫(yī)保、健保，是常見的保險之一，主要為投保人應付無法預測的醫(yī)療服務需求及財務風險。廣義的醫(yī)療保險也稱健康保險，它不僅補償由于疾病給人們，帶來的直接經濟損失，即醫(yī)療費用，還補償由于疾病帶來的間接損失，如誤工工資，對分娩、殘疾和死亡等也給予經濟補償。投保人在有需要使用醫(yī)療服務時，可得到一筆定額的現(xiàn)金賠償以補貼其全數(shù)或部分醫(yī)療開支。

健康保險哪個好

　　一：沒有人能夠說哪家的產品最好,只有適合你的才最好
　　二：一般看保險要注意：一要了解公司，二要擇優(yōu)選購，三要研究條款，四要慎重交費，五要挑選險種，六要考慮責任，七要考慮保障，八要自己作主。
　　三：建議不要盲目信任別人，買保險，一定要根據(jù)自身情況，不能跟風，要看好條款，不要到時候后悔莫及。

健康險包括哪些

主要就是包括重大疾病和普通醫(yī)療這塊了。
　　重大疾病有主險和附加險兩種，主險一般都是帶有分紅性質的；附加險一般都是消費型的，優(yōu)勢就是不貴。
　　醫(yī)療分意外傷害醫(yī)療和類似于醫(yī)保的報銷型的，大部分都是消費型產品。
　　意外傷害的主險保險責任是意外身故或全殘賠付，傷殘等級按保額的比例賠付。
　　其中包含的附加險主要包括：意外傷害醫(yī)療、手術補貼、住院津貼、醫(yī)保。
　　意外傷害醫(yī)療——實報實銷，注意，是因意外導致，打籃球、踢足球也是包含的，甚至狗咬、貓抓等。

了解什么是健康保險

　　健康保險的定義：
　　健康保險是以被保險人因疾病所導致的醫(yī)療費用以及收入損失的發(fā)生為保險金給付條件的保險。在商業(yè)保險中，保險人較少單獨經營健康保險，而是常常將健康保險作為一種附加險，與人壽保險和意外傷害保險組合辦理。健康險主要分為住院醫(yī)療保險和重大疾病保險。

健康保險的特征有哪些

　　預付服務 ---由保險人直接支付醫(yī)療費用。由于保險金給付的補償性，健康保險與財產保險一樣，存在著重復保險和代位追償?shù)膯栴}。如果被保險人投保了多家保險公司的健康保險健康保險顧名思義是為保健康而設置的保險，一般偏重醫(yī)療保障方面。
　　定額給付 ---類似于人壽保險和意外傷害保險：而意外傷害保險的保險責任是意外傷害造成的傷殘和死亡。具體健康保險有哪些種類。健康保險的責任不僅包括對被保險人醫(yī)療費用損失方面的經濟補償。

健康保險的概念是什么

　　通俗點說就是以被保險人的身體為保險標的，使被保險人在疾病或意外事故所致傷害時發(fā)生的費用或損失獲得補償?shù)囊环N保險。如陽光保險集團健康隨e保就是這樣一款預防重疾病的保險產。一年只需話費最低33元起的保險金，就可以獲得最多42種重大疾病，包括如惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風后遺癥等高發(fā)性重大疾病，以及埃博拉病毒感染、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性呼吸功能衰竭等多數(shù)重疾險不保的重大疾病的保險。

人壽保險和健康保險的區(qū)別

　　健康險是指以被保險人的身體為保險標的，使被保險人在疾病或意外事故所致傷害時發(fā)生的費用或損失獲得補償?shù)囊环N人身保險。健康保險的保險費率與被保險人的年齡、健康狀況密切相關。
　　人壽保險的是以被保險人的壽命為保險標的，以被保險人的生存或死亡為給付保險金條件的一種人身保險。人壽保險分為：生存保險、死亡保險、兩全保險等?，F(xiàn)在市場上的分紅保險、萬能保險、投資連結保險等新型的人壽保險同樣也屬于壽險。

健康保險和醫(yī)療保險區(qū)別

健康保險一般都是提前給付，即被保險人發(fā)生保險事故，一旦醫(yī)院出具相關證明，保險公司就會予以理賠；而醫(yī)療保險是要在出院后才能報銷醫(yī)療費；
健康保險所保疾病有明確規(guī)定，不再保障范圍內的是不予理賠的；醫(yī)療險就沒有規(guī)定疾病種類，只要你住院就可以報銷；健康險只是保險公司有，醫(yī)療險保險公司可以在健康險上附加，也可以辦理社保來辦理醫(yī)療險； 健康險的繳費較高，而醫(yī)療險則繳費較低。

健康保險和重大疾病保險的區(qū)分

健康保險包含重大疾病保險，但又不完全包含。首先，所有的疾病住院醫(yī)療，包括重大疾病的住院醫(yī)療，都是在健康保險的保險范圍內的。但是重大疾病保險通常不是補償型的，而是給付型的，即只要你滿足重大疾病的定義，即給你保險金額。而通常的健康保險，只對實際支出的醫(yī)療費用給予補償。另外，重大疾病的最終給付，要扣除前期支付的醫(yī)藥費補償，而且重大疾病的給付條件通常是死亡，或者非常嚴重的后果。一般治療之后康復的是不能得到賠償?shù)摹?

健康告知是什么？

買過保險的人都知道，特別是在買醫(yī)療險或者重疾險的時候，都會出現(xiàn)需要提前告知健康情況，這就是“健康告知”，那么健康告知是什么，要怎么填？什么病都要說嗎？填的時候還要注意什么？

通俗點說就是保險公司要對被保人以前的身體狀況有個基本的了解，也是根據(jù)之前的病歷等資料，判斷這個人到底能不能買這個保險。

而且健康告知也能夠幫助保險公司進行客戶的篩選，防止有人故意帶病投保，最后騙取保費，這樣一來就不會損壞其他客戶的利益了。

所以，健康告知是也是我們買保險時很重要的一步，如果買保險的時候故意隱瞞自己的病情，一旦被保險公司發(fā)現(xiàn)，最終有可能交的錢都打了水漂，也沒法得到賠償。

1.遵循“有問就答，不問不答“的原則

因為在我國**，健康告知是實行“?有限告知?”的，也就是保險公司問你什么，你就答什么，如果沒問到的，就可以不用說。這點在《保險法》第十六條也有規(guī)定：訂立保險合同時，保險公司詢問被保險人的相關情況，投保人應當如實告知。換句話說，保險公司沒有問到的，投保人不需要告知。

例如瑞和定壽的健康告知會問到：被保人是否有肝硬化？根據(jù)這個問題，只要回答有沒有肝硬化就可以了，不管是乙肝病毒攜帶、小三陽，還是大三陽，只要不是肝硬化，都不需要告訴保險公司。

2.要注意問的時間范圍

健康告知里問到的病史，都是有具體時間范圍的。我們先來看一個具體例子，某個產品的健康告知是這樣問的：被保險人過去?1 年內?是否存在健康檢查異常，或長期服藥超過?1 個月？

也就是說，如果是在規(guī)定的時間內，也就是1年內有相關病史的話，是需要告訴保險公司的。但如果是?1 年前?的檢查異常，或者服藥僅半個月，那就可以不用告訴。

也有一些問題的時間跨度會更長一些，比如說：被保人是否曾經住院接受治療？?在這種情況下，無論你是去年住院，還是 30 年前住院，都應該如實告訴。

3.要提前準備病歷

健康告知會涉及大量的醫(yī)學名詞，我們畢竟不是專業(yè)的醫(yī)生，可能根本沒法判斷自己有哪些病史，所以建議大家在填寫健康告知前，最好把自己的病歷和檢查報告準備好，方便自己核對。同時，保險公司在理賠的時候，也會根據(jù)病歷記錄，去判斷有沒有如實告知，如果健康告知沒問題，才能順利的理賠。

因此，我們平時就要保存好病歷，同時注意病歷信息的準確性。

1.拒賠

如果投保人故意隱瞞身體健康狀況，且沒有履行如實告知的義務，一旦發(fā)生保險事故，被保險公司核實，那么保險公司將不會承擔保險責任，也就是拒賠，并且投保人已交保費也不會退還。

如果投保人因重大過失未履行如實告知義務，發(fā)生保險事故，保險公司有權解除保險合同且不承擔保險責任，這是保費可以退還給投保人。

2.被列入保險黑名單

現(xiàn)在保險公司與保險公的信息是可以互通的，如果投保人投保時健康告知不實，并且存在保險欺詐行為，那么將會被列為保險行業(yè)的黑名單，之后再也不能進行投保。

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