大病醫(yī)療救助的申請(qǐng)流程
發(fā)布時(shí)間:2025-08-18 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
救助對(duì)象:
持本州各縣市《城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》的城鎮(zhèn)低保對(duì)象,包括福利機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)的城鎮(zhèn)無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)收入來(lái)源和無(wú)法定贍養(yǎng)人、撫養(yǎng)人或扶養(yǎng)人的居民(以下簡(jiǎn)稱“三無(wú)”人員);
持本州各縣市《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的農(nóng)村五保戶(含福利機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)的農(nóng)村五保戶);
持本州各縣市《農(nóng)村特困戶救助證》的農(nóng)村特困戶和持《優(yōu)撫證》的特困優(yōu)撫對(duì)象;
經(jīng)各縣市人民***批準(zhǔn)的其他救助對(duì)象。
救助的大病范圍:
急性腦中風(fēng);慢性腎衰竭(尿毒癥)或移植術(shù)后抗排斥;惡性腫瘤或再生障礙性貧血(白血?。?;急腹癥(急性膽囊炎、重癥膽管炎、肝脾破裂、急性胃穿孔、急性胰腺炎);重型顱腦損傷或重型肢體骨折;心臟?。ㄖ饕切募」H恢鲃?dòng)脈手術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù);嚴(yán)重?zé)齻?;暴發(fā)性肝炎;重度精神分裂癥;經(jīng)各縣市民政部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生部門(mén)或有關(guān)部門(mén)臨時(shí)認(rèn)定的其它醫(yī)療費(fèi)用較高或社會(huì)影響較大的病種。
救助標(biāo)準(zhǔn)和方式:
救助對(duì)象中的“三無(wú)”人員和農(nóng)村五保戶患救助范圍內(nèi)的重大疾病且當(dāng)年個(gè)人住院醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)500元起付線的,超過(guò)部分按個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的70%予以救助,個(gè)人全年累計(jì)最高救助資金原則上不超過(guò)5000元;
經(jīng)縣市人民***批準(zhǔn)的其他救助對(duì)象患救助范圍內(nèi)的重大疾病且當(dāng)年個(gè)人住院醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)800元起付線的,超過(guò)部分按個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的50%予以救助,個(gè)人全年累計(jì)最高救助資金原則上不超過(guò)5000元;
醫(yī)療救助對(duì)象中的農(nóng)村特困戶、城市低保對(duì)象和特困優(yōu)撫對(duì)象患救助范圍內(nèi)的重大疾病且當(dāng)年個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)住院醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)800元起付線的,超過(guò)部分按個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的30%予以救助,個(gè)人全年累計(jì)最高救助資金原則上不超過(guò)4000元。
審核確定個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用時(shí),應(yīng)剔除下列費(fèi)用:醫(yī)療單位按規(guī)定應(yīng)減免的費(fèi)用;患者本人或家屬所在單位為其報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用;職工單位或相關(guān)部門(mén)補(bǔ)助的費(fèi)用;參加各種商業(yè)保險(xiǎn)或基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付的醫(yī)療保險(xiǎn)金;參加合作醫(yī)療按規(guī)定領(lǐng)取的合作醫(yī)療補(bǔ)助;社會(huì)各界互助幫扶給予救濟(jì)的資金;超出本州各縣市基本醫(yī)療保險(xiǎn)或農(nóng)村合作醫(yī)療制度所規(guī)定的藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍發(fā)生的醫(yī)療、藥品費(fèi)用。
對(duì)農(nóng)村五保戶、城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員和經(jīng)縣市人民***批準(zhǔn)的其他救助對(duì)象,患救助范圍內(nèi)的重大疾病而無(wú)力籌措資金住院治療的,縣市民政局可酌情給予1000至3000元的一次性臨時(shí)醫(yī)療救助(只限向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)放臨時(shí)醫(yī)療救助卡、不發(fā)現(xiàn)金)。
救助對(duì)象患國(guó)家、省規(guī)定救助的指定傳染病時(shí),按有關(guān)規(guī)定落實(shí)救助。
申請(qǐng)、審批程序:
醫(yī)療救助對(duì)象申請(qǐng)醫(yī)療救助,應(yīng)當(dāng)向所在社區(qū)居委會(huì)或村民委員會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng),并提交下列材料:書(shū)面申請(qǐng);《城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》或《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《農(nóng)村特困戶救助證》、《優(yōu)撫證》復(fù)印件;醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明及病史材料;醫(yī)療收費(fèi)票據(jù);其他相關(guān)材料。
大病醫(yī)療救助按下列程序?qū)徟荷鐓^(qū)居委會(huì)或村民委員會(huì)在接到救助對(duì)象申請(qǐng)后,按規(guī)定進(jìn)行資格認(rèn)定,并在5日內(nèi)連同相關(guān)材料報(bào)街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民***審核;街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民***應(yīng)于受理后3日內(nèi)審核完畢并上報(bào)縣市民政部門(mén)審批;縣市民政部門(mén)對(duì)符合救助條件的,應(yīng)于受理后3日內(nèi)將救助對(duì)象名單和救助金額報(bào)送縣市財(cái)政部門(mén),財(cái)政部門(mén)應(yīng)于受理后5日內(nèi)審核完畢,并將救助資金劃撥到民政部門(mén)在會(huì)計(jì)核算中心的專戶;縣市民政部門(mén)直接將醫(yī)療救助資金發(fā)放給救助對(duì)象。
大病醫(yī)療救助申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)于醫(yī)療終結(jié)后半年內(nèi)提出,逾期未提出救助申請(qǐng)的,不再受理。