商業(yè)醫(yī)療保險怎么買?
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
社會在發(fā)展在進(jìn)步,但是隨之而來的還有環(huán)境惡化、飲食污染等等對人們的生命安全潛藏著不可預(yù)知的危險。人們的保險意識越來越強(qiáng),因此在醫(yī)保之外為自己購買商業(yè)醫(yī)療保險的人們也越來越多。那么商業(yè)醫(yī)療保險該怎么買呢?
商業(yè)醫(yī)療保險,是一種報銷因意外或疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用的保險。主要作用是彌補(bǔ)醫(yī)療費(fèi)用,減少經(jīng)濟(jì)損失。醫(yī)療保險是補(bǔ)償型保險,具有特殊性。故在投保時,要重點(diǎn)關(guān)注以下方面:
1、等待期
為了防止帶病投保,商業(yè)醫(yī)療保險都設(shè)有等待期,不同保險公司的不同產(chǎn)品,等待期不同。一般在30天-90天之間,等待期越長,對被保險人越不利。雖然不一定在等待期出險,但最好選擇等待期短的保險產(chǎn)品,最大可能規(guī)避風(fēng)險。
2、報銷比例及最高限額
商業(yè)醫(yī)療保險主要有兩類:住院津貼型和費(fèi)用報銷型。前者是按天對被保險人住院治療期間損失進(jìn)行補(bǔ)償,后者設(shè)置保險報銷比例及報銷總額度。商業(yè)醫(yī)療保險一般規(guī)定在年內(nèi)的最高可報銷額度,超過不賠。在報銷時,有無社保,報銷比例不一。有社保人士,報銷比例高。如果有社保人士的報銷比例是100%,那么無社保人士可能只能報銷70%。還有,不同產(chǎn)品的報銷比例是不一樣的,對于消費(fèi)者來說,要盡可能選擇報銷比例高的醫(yī)療險,這樣才能最大程度彌補(bǔ)經(jīng)濟(jì)損失。
3、報銷范圍
商業(yè)醫(yī)療保險,對被保險人的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報銷,不同醫(yī)療保險報銷范圍不同。有些商業(yè)醫(yī)療保險,只能報銷社保范圍內(nèi)的項(xiàng)目。而一些產(chǎn)品,比如百萬醫(yī)療險,不限社保目錄,進(jìn)口藥、自費(fèi)藥、特殊門診手術(shù)等都能報銷,社保內(nèi)外都能報,范圍廣。在投保時,要了解報銷范圍限不限社保,如果是已經(jīng)投?;踞t(yī)療保險人士,再買一份限社保的商業(yè)醫(yī)療險,不能報銷的項(xiàng)目,仍然不能報銷,意義不大。
一般來說,如果已從社?;蚱渌@麢C(jī)構(gòu)獲得補(bǔ)償部分,保險公司會進(jìn)行扣除。在扣除已報銷部分、免賠額之后,按照比例進(jìn)行賠償。
4、免賠額
如果是普通商業(yè)醫(yī)療保險,免賠額一般是0或者50-100,百萬醫(yī)療險免賠額高,以一萬為限。免賠額的高低,影響到商業(yè)醫(yī)療保險的費(fèi)率。因?yàn)樵O(shè)置了高額免賠,所以百萬醫(yī)療險保費(fèi)才會如此便宜。100萬保額,一年僅需一兩百元。
5、續(xù)保方式
商業(yè)醫(yī)療保險,一般都是短期產(chǎn)品,保障一年。面臨著續(xù)保風(fēng)險,續(xù)保方式十分重要。商業(yè)醫(yī)療保險會隨著被保險人的年齡增長調(diào)整保費(fèi),年紀(jì)越大,保費(fèi)越高。同時如果身體狀況差,罹患過重大疾病,非保證續(xù)保的話,可能被拒保。若投保產(chǎn)品保證續(xù)保,即使理賠過,或者在保障期滿前患病,仍可申請續(xù)保。
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