丙肝要住院治療醫(yī)保報(bào)銷嗎
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關(guān)于丙肝醫(yī)保報(bào)銷嗎?報(bào)銷規(guī)則是什么介紹說(shuō)明
一.丙肝醫(yī)保報(bào)銷嗎?
丙肝是可以用醫(yī)保報(bào)銷的,嚴(yán)重疾病住院治療的醫(yī)療費(fèi),按下列方法支付:
1.起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的9%至11%。
2.最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的3至5倍。
3.起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi),主要由統(tǒng)籌基金支付,個(gè)人負(fù)擔(dān)一定比例。對(duì)退休人員負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例,給予適當(dāng)照顧。
二.丙肝醫(yī)保報(bào)銷規(guī)則
丙肝的抗病毒藥物,注射劑、含片不能報(bào)銷,住院可以報(bào)銷,在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),直接刷醫(yī)保卡報(bào)銷即可。報(bào)銷比例為:起付線以上的,符合醫(yī)保范圍的部分按在職85%,退休95%予以報(bào)銷。
三.醫(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用項(xiàng)目有哪些?
1.床位費(fèi)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高12元/天,市級(jí)及市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高15元/天);
2.藥品費(fèi)(藥品使用范圍執(zhí)行藥物目錄);
3.檢查費(fèi)(檢查、化驗(yàn)等,限額600元);
4.治療費(fèi)(300元以內(nèi)按實(shí)結(jié)算,300元以上部分按50%納入報(bào)銷范圍);
5.手術(shù)費(fèi)(按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行);
6.輸血費(fèi)(手術(shù)或搶救,每次住院最高限額500元);
7.材料費(fèi)(每次住院最高限額2000元);
8.各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門診費(fèi)用,視同住院費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。
四.醫(yī)保住院報(bào)銷的具體流程是什么?
1.在入院時(shí)請(qǐng)?zhí)顚戓t(yī)保入院登記表并交回收費(fèi)處,盡量不要在出院時(shí)才填寫,否則會(huì)增加出院結(jié)算等待時(shí)間。
2.憑出院?jiǎn)蔚绞召M(fèi)處辦理出院清賬手續(xù),
3.到社保(或居委)報(bào)銷(含外地醫(yī)保),出院結(jié)賬后,憑住院*****、出院證、費(fèi)用清單到社保(或居委)報(bào)銷。
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